近日，麗水龍泉市召開“浙麗鄉(xiāng)村好醫(yī)”數(shù)字化改革擴面推廣現(xiàn)場會，全面總結(jié)龍泉市14個試點村“浙麗鄉(xiāng)村好醫(yī)”場景應(yīng)用建設(shè)的推進情況以及成效，交流推廣經(jīng)驗，部署下階段工作任務(wù)。

近年來，龍泉市積極探索建立與高質(zhì)量發(fā)展相適應(yīng)的“城鄉(xiāng)一體、醫(yī)防融合、優(yōu)質(zhì)高效”的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，開展標準村衛(wèi)生室建設(shè)、智慧流動醫(yī)院巡診等工作，但由于地廣人稀、山高路遠等客觀條件，一直存在基層醫(yī)療資源不足、偏遠山區(qū)群眾看病就醫(yī)難的問題。

“浙麗鄉(xiāng)村好醫(yī)”應(yīng)運而生，聚焦偏遠山區(qū)群眾優(yōu)質(zhì)健康管理難、醫(yī)療資源下沉難度大、村醫(yī)隊伍服務(wù)能力弱等痛點難點，并率先在龍泉市小梅鎮(zhèn)臺湖村文化禮堂、蘭巨鄉(xiāng)仙仁村文化禮堂、道太鄉(xiāng)際頭村文化禮堂等開展試點工作，以數(shù)智賦能有效破解監(jiān)測管理難、就醫(yī)問診難、規(guī)律用藥難、下山入院煩等一系列難題，探索偏遠山區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)共享新模式。

巡回醫(yī)療車開進偏遠山村。龍泉市委宣傳部供圖

仙仁村是遠近聞名的長壽村，80歲以上老人有28位，由于交通不便，再加上老年人自我管理意識不足，有時候小毛病就熬成了大毛病。為了培養(yǎng)老年人定期檢查的習慣，龍泉市采取健康講座、宣傳欄等多種形式進行廣泛宣傳，并在村里配備了健康協(xié)管員，瞿淼芬就是其中一位。

“請將手放入儀器內(nèi)，等待血壓儀開始自動測量”“近期這個降血壓的藥先吃一段時間，飲食上少油少鹽，半個月還不好的話，就到龍泉人民醫(yī)院就診”……從2022年9月開始，每周有三天，瞿淼芬會到設(shè)在蘭巨鄉(xiāng)仙仁村文化禮堂的“浙麗鄉(xiāng)村好醫(yī)”服務(wù)站點，協(xié)助村民通過智能一體機進行日常血壓、血糖監(jiān)測，并根據(jù)“一心兩圖”數(shù)字化賦能后臺智能預(yù)警、預(yù)測派發(fā)的任務(wù)，完成隨訪、問診。

91歲的項林風，在開展常態(tài)化監(jiān)測篩查過程中觸發(fā)“高血壓高血糖危急值”預(yù)警。他通過便捷方式聯(lián)系家庭醫(yī)生、專科醫(yī)生，形成線上預(yù)約、問診、開藥、康復(fù)指導等醫(yī)療服務(wù)閉環(huán)管理，目前血壓穩(wěn)定。“如果村民有任何不舒服，還可以通過‘浙麗鄉(xiāng)村好醫(yī)’直接連線上級醫(yī)院醫(yī)生，甚至開啟入院治療的綠色通道，當天就能完成龍泉市人民醫(yī)院入院預(yù)約。”瞿淼芬說。

道太鄉(xiāng)際頭村距離龍泉城區(qū)1.5小時車程，距離最近的醫(yī)療服務(wù)站也有40多分鐘車程，道路蜿蜒崎嶇，村民出行不便。該村常住人口98人，其中60歲以上老人73人，慢病在管36人。由于村衛(wèi)生室普遍面臨鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化、人員斷檔的情況，村民就醫(yī)需求主要依賴鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療輻射，存在健康管理不夠精細的問題。

“浙麗鄉(xiāng)村好醫(yī)”服務(wù)站點。龍泉市委宣傳部供圖

龍泉利用“浙麗鄉(xiāng)村好醫(yī)”數(shù)字化成果，將健康保障深入到村，建立了“山里好篩防、山里好問診、山里好配藥、山里好入院”四個場景，讓山區(qū)群眾離省市縣優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更近，解決偏遠山區(qū)留守群眾看病就醫(yī)不方便、健康管理不到位等問題，切實把基層百姓的健康管起來，為“品質(zhì)龍泉”建設(shè)打造標志性健康共富成果。

2023年2月，“浙麗鄉(xiāng)村好醫(yī)”應(yīng)用場景建設(shè)從3個試點村推廣擴面至14個行政村，服務(wù)常住人口共計2341人。創(chuàng)新實現(xiàn)健康需求從看不見到全掌握、疾病診治從被動防到主動管、醫(yī)療服務(wù)從跑出去到送進來、健康治理從分散化到大整合的“四個轉(zhuǎn)變”，持續(xù)提升山區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平，探索形成山區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)共享新模式。

“以前要到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所才能夠測血壓、測血糖，現(xiàn)在在村里就可以測量，方便多了。還可以通過‘健康存折’查看健康信息，非常好！”剛做完健康監(jiān)測的龍泉小梅鎮(zhèn)臺湖村村民楊曉蘭說。小梅鎮(zhèn)臺湖村文化禮堂，是2023年推廣擴面的行政村站點之一，得益于“浙麗鄉(xiāng)村好醫(yī)”數(shù)字化應(yīng)用，距離城區(qū)50多公里的村民們不僅實現(xiàn)了常態(tài)化健康監(jiān)測，還能足不出村享受到遠程問診、配藥到村等數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)。

目前，龍泉已實現(xiàn)全市常住人口健康畫像、健康檔案全覆蓋，針對偏遠山區(qū)常住在村重點人群主動提供健康管理服務(wù)，向試點村健康協(xié)管員派發(fā)健康預(yù)警信息1732條，為14個試點村2341位村民提供日常健康監(jiān)測7434次。新發(fā)現(xiàn)潛在慢病患者239人，并通過“浙麗鄉(xiāng)村好醫(yī)”后臺全部納管。

據(jù)悉，下一步，龍泉市將全面梳理總結(jié)前期的試點工作經(jīng)驗，將應(yīng)用場景建設(shè)推廣擴面至全市44個行政村，持續(xù)迭代完善“浙麗鄉(xiāng)村好醫(yī)”改革工作體系，助力全面深化醫(yī)改推進衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展行動。到2023年9月底，為全市25萬常住人口提供多維度更完善的全生命周期健康畫像，“浙麗鄉(xiāng)村好醫(yī)”應(yīng)用龍泉無村醫(yī)村實現(xiàn)全覆蓋，重點人群規(guī)范管理率達到90%以上，實際控制率穩(wěn)步上升，為維護人民健康提供有力保障，做好偏遠山區(qū)群眾健康“守門人”。（項素蘭、吳秀華）

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